Los cálculos renales son depósitos minerales duros que se forman en los riñones. Los pequeños pueden pasar inadvertidos, pero un cálculo que se desplaza al uréter puede causar dolor intenso y requiere atención inmediata. Son frecuentes, suelen repetirse y se tratan muy bien con técnicas modernas mínimamente invasivas.
Síntomas a los que prestar atención
- Dolor repentino e intenso en la espalda o el costado, a menudo en oleadas
- Dolor que se irradia al bajo vientre y la ingle
- Náuseas y vómitos
- Sangre en la orina (rosa, roja o marrón)
- Necesidad frecuente o urgente de orinar, a veces con ardor
El dolor intenso con fiebre o la imposibilidad de retener líquidos requiere atención urgente. Un cálculo obstruido e infectado es una emergencia médica: busque atención inmediata o llame al 911.
Cómo lo evaluamos
La prioridad es doble: controlar el dolor y localizar el cálculo. Una evaluación dirigida suele incluir estudios de imagen para determinar el tamaño y la posición del cálculo, análisis de orina y sangre, y una valoración de si es probable que se expulse solo o requiera intervención. El Dr. Shusterman actúa con rapidez: este no es un problema para dejar pasar.
Opciones de tratamiento
Expulsión con vigilancia
Muchos cálculos pequeños se expulsan con buena hidratación, control del dolor y, a veces, medicamentos que relajan el uréter para facilitar su paso.
Ureteroscopia con láser
Para los cálculos que no se expulsan, un endoscopio fino llega hasta el cálculo por la vía urinaria natural, sin incisiones, y un láser lo fragmenta para poder extraer o expulsar los trozos. Es preciso y muy eficaz.
Litotricia por ondas de choque
En casos seleccionados, ondas de energía focalizadas rompen el cálculo desde fuera del cuerpo, permitiendo que los fragmentos se expulsen de forma natural.
El enfoque mínimamente invasivo del Dr. Shusterman consiste en elegir el método que elimine el cálculo con la menor alteración y la recuperación más rápida para su caso.
Prevenir el siguiente
Una vez que ha tenido un cálculo, el riesgo de otro es real, pero prevenible. Una evaluación metabólica identifica sus factores específicos (dieta, hidratación, metabolismo) para que la prevención sea personalizada y no genérica. La mayoría de las recurrencias se evitan con el plan adecuado.
Preguntas frecuentes
¿Cómo sé si tengo un cálculo renal?
Dolor repentino e intenso en la espalda o el costado que puede irradiarse a la ingle, a menudo con náuseas y a veces sangre en la orina. Los estudios de imagen lo confirman. El dolor intenso requiere evaluación inmediata.
¿Necesitaré cirugía?
Con frecuencia no. Muchos cálculos se expulsan con hidratación y tratamiento de apoyo. Cuando se necesita intervención, suele ser sin incisiones: ureteroscopia con láser o litotricia por ondas de choque.
¿Por qué me siguen apareciendo cálculos?
La recurrencia es común pero en gran medida prevenible. Un estudio metabólico identifica sus factores de riesgo personales para diseñar un plan de prevención que realmente se ajuste a usted.
¿Con qué rapidez me pueden atender?
Reservamos citas en la misma semana y damos prioridad al dolor activo por cálculos. Llame al (212) 991-9991.